Cotação de plano de saúde pelo WhatsApp: as perguntas certas para separar o lead bom
Por Marcos Andrade, Arquiteto de Soluções em IA · Atualizado em 2026-11-07 · 7 min de leitura
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Para fazer uma cotação de plano de saúde pelo WhatsApp você precisa de quatro respostas: a cidade, quantas pessoas vão entrar, a idade de cada uma e se a contratação é como pessoa física, MEI ou empresa. Com isso já dá para saber quais operadoras atendem, qual a faixa de preço e se o lead está pronto para fechar.
Neste guia você entende por que cada pergunta muda o valor, as 10 faixas de idade da ANS, o que o MEI precisa comprovar, a diferença entre menos e mais de 30 vidas e como montar uma resposta de cotação que a pessoa entende.
As 4 perguntas que mudam o preço
| Pergunta | Por que importa |
|---|---|
| Em que cidade? | Cada operadora tem rede e tabela por região. Plano bom numa capital pode não ter rede no interior. |
| Quantas pessoas? | Define o tipo de plano possível e, na empresa, se o grupo tem menos ou mais de 30 vidas. |
| Qual a idade de cada uma? | O preço é por faixa de idade. Duas famílias do mesmo tamanho podem pagar valores bem diferentes. |
| Pessoa física, MEI ou CNPJ? | Muda as operadoras disponíveis, os documentos e, muitas vezes, o preço. |
Duas perguntas extras ajudam muito: se a pessoa já tem plano hoje (abre a conversa sobre portabilidade e carência) e se existe um hospital de que ela não abre mão (evita mandar uma opção sem esse hospital na rede).

As faixas de idade da ANS
Nos planos contratados a partir de 2004, a ANS define 10 faixas de idade. A mensalidade só pode mudar por idade quando a pessoa muda de faixa, e o valor da última faixa não pode passar de seis vezes o da primeira.
| Faixa | Idades |
|---|---|
| 1ª | 0 a 18 anos |
| 2ª | 19 a 23 anos |
| 3ª | 24 a 28 anos |
| 4ª | 29 a 33 anos |
| 5ª | 34 a 38 anos |
| 6ª | 39 a 43 anos |
| 7ª | 44 a 48 anos |
| 8ª | 49 a 53 anos |
| 9ª | 54 a 58 anos |
| 10ª | 59 anos ou mais |
Dica: Peça a idade, não a data de nascimento. Para a cotação a idade basta, e você evita guardar dado pessoal que ainda não precisa.
MEI pode contratar plano empresarial?
Pode, como empresário individual, num plano coletivo empresarial. Segundo a cartilha da ANS, a operadora pede a comprovação de que a inscrição e o registro ativo na Receita existem há pelo menos 6 meses, e pode pedir de novo durante o contrato.
- Quem pode entrar: o próprio empresário, quem tem vínculo de emprego com ele e o grupo familiar, conforme o contrato.
- Se o MEI deixar de estar ativo, a operadora pode rescindir, com aviso de 60 dias.
- Na cotação, pergunte há quanto tempo o MEI existe. Menos de 6 meses muda as opções.
Menos de 30 vidas ou 30 ou mais: o que muda
No plano empresarial, o tamanho do grupo muda as regras de carência e de doença preexistente. A cartilha da ANS resume assim:
| Menos de 30 vidas | 30 vidas ou mais | |
|---|---|---|
| Carência | Pode existir, se o contrato prever | Isento para quem entra em até 30 dias da contratação ou do vínculo |
| Doença preexistente | Pode haver Cobertura Parcial Temporária por até 2 anos | Isento nas mesmas condições |
Por isso, na qualificação, a pergunta "quantas pessoas" vale ouro na empresa: ela muda o argumento de venda.
Como a IA faz a triagem sem parecer formulário
- Uma pergunta por mensagem, com uma frase de contexto ("para ver as opções da sua região, em que cidade você mora?").
- Aceitar resposta em áudio e entender "eu, minha esposa e dois filhos de 5 e 9".
- Confirmar o resumo antes de passar adiante: "Então são 4 pessoas em Goiânia, idades 38, 36, 9 e 5, pessoa física. Certo?"
- Passar para o corretor com tudo isso já organizado, e avisar o cliente de quanto tempo leva a cotação.
Abertura
Oi! Vou te ajudar com a cotação do plano. São só 4 perguntinhas rápidas. Primeiro: em que cidade você mora?
Resumo para confirmar
Perfeito! Então são [vidas] pessoas em [cidade], idades [idades], contratação [tipo]. Está certo? Já passo para o corretor montar as opções.
Como apresentar a cotação
Em vez de mandar a tabela inteira, mande 2 ou 3 opções lado a lado e explique em uma linha a diferença entre elas.
| O que mostrar | Exemplo de como escrever |
|---|---|
| Rede | "Tem o Hospital X e o laboratório Y na sua cidade" |
| Coparticipação | "Mensalidade menor, você paga uma parte por consulta" |
| Abrangência | "Vale só no seu estado" ou "vale no Brasil todo" |
| Acomodação | "Enfermaria" ou "apartamento" na internação |
Dica: Termine sempre com uma pergunta simples, como "qual dessas faz mais sentido para vocês?". Ela convida a pessoa a responder em vez de só ler e sumir.
Cotação qualificada antes do corretor entrar
No SIVA, a IA responde o lead do anúncio na hora, faz as perguntas da cotação uma por vez, entende áudio, confirma o resumo e avisa o corretor no WhatsApp dele com tudo organizado. O corretor só entra para montar as opções e fechar.
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- Entende resposta em áudio e foto
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Perguntas frequentes
O que perguntar numa cotação de plano de saúde?
Cidade, quantas pessoas, a idade de cada uma e se a contratação é como pessoa física, MEI ou empresa. Plano atual e hospital preferido ajudam a acertar as opções.
Quais são as faixas de idade do plano de saúde?
Nos planos a partir de 2004 são 10 faixas: 0 a 18, 19 a 23, 24 a 28, 29 a 33, 34 a 38, 39 a 43, 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 anos ou mais.
MEI pode fazer plano de saúde empresarial?
Pode. Pela cartilha da ANS, a operadora pede a comprovação de inscrição e registro ativo há pelo menos 6 meses.
Plano empresarial com menos de 30 vidas tem carência?
Pode ter, se o contrato prever. Com 30 vidas ou mais, quem entra em até 30 dias da contratação ou do vínculo fica isento de carência.
Preciso da data de nascimento para cotar?
Não. A idade basta para a cotação. Documentos e dados completos ficam para a proposta.
Fontes
- ANS — Cartilha do empresário individual (MEI) no plano coletivo empresarial
- Idec — Tipos de reajuste do plano de saúde (faixa etária)
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